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        哪節脊椎最易受傷
        來源:    發布時間: 2016-11-26 16:55   327 次瀏覽   大小:  16px  14px  12px

         
        10月16日是世界脊椎日,很多人可能不知道人一共有多少塊脊椎,但對脊椎病卻熟悉得不能再熟悉了,因為頸椎痛、 腰痛,甚至是由此帶來的頭痛、腿痛,每天都在困擾著大部分人。據統計,全球范圍內,美國每年被脊椎病纏身的人約有540萬;英國平均每1000名男性中, 每年因此病不能工作的天數為627天,女性為347天。在中國,80%左右的人都不同程度地有過腰痛或腿痛的病史。據中國醫療保健國際交流促進會骨科疾病 防治專業委員會的一項調查顯示,中青年的脊椎病發病率正在急速上升:30—40歲的人群中,59.1%人患有頸腰椎??;50—60歲的人群中,患者達到 71%;而60歲以上的人群,發病率高達82%。   

         
          我們的脊椎到底怎么了?中國工程院院士、中華醫學會骨科學分會主任委員、北京協和醫院骨科主任邱貴興教授在接受《生命時報》記者采訪時發出呼吁,脊 椎病和人的生活方式有很大關系,人們不能總是被動地被脊椎病困擾,應該主動出擊。而對脊椎了解得越早,越能早預防,發病率才會越來越低。為此,記者采訪了 多位專家,教大家從上到下認識脊椎。
         
          人的脊椎骨一共有26節,其中,1—7節為頸椎。衛生部中日友好醫院骨科主任李子榮教授告訴記者,在所有脊椎中,頸椎的活動度最大,也最容易發生勞 損,再加上長時間低頭工作、生活方式及枕頭使用不正確等因素,頸椎病已越來越多地困擾著人們,最突出的表現就是肩頸疼痛、上下肢麻木、頭暈、耳鳴、惡心、 心悸等。   
         
          7節頸椎里,第1、2、7節形狀最特殊。寰椎作為第一節頸椎,和枕骨在韌帶的幫助下形成了人體最堅強、最穩定的關節,牢牢地固定著裝載智慧的大腦 袋。而第二節樞椎和寰椎形成的關節,是脊椎各關節中靈活性最好的,我們要扭頭,主要靠的是它。不過,靈活性好,穩定性就差一些,外傷時寰樞關節很容易受 損。比如很多人乘車時會不知不覺睡著了,一旦急剎車,頭顱在沒有支點的情況下,最容易受傷的就是寰樞關節。第7節頸椎,稱為大椎,它的棘突是重要的體表骨 性標志。   
         
          雖然這幾節頸椎容易受傷,但常見的頸椎病倒與它們無關,而是主要表現在3—6節椎體間,因為低頭、抬頭,是這4節頸椎的主要任務。很多人都想不到, 頸椎每天的關節活動達幾十萬次,這么大的“工作量”,很容易形成退行性病變。比如,長時間低頭會造成頸部肌肉疲勞、痙攣,反復的痙攣最終會導致頸椎變直甚 至后凸,形成了當下困擾很多人的“辦公室病”。   
         
          李子榮教授指出,對于頸椎病,人們由于不了解存在很多預防誤區,比如有些人以為,搖頭、扭脖子可以緩解頸椎痛,實際上,這些動作又增加了頸椎的“工 作量”,加重了關節磨損,因此完全錯誤。鍛煉頸部肌肉是防治頸椎病操作性最強、最有效的方式,而正確的方法就是遵循“抗阻力”原則。鍛煉時,應朝著與平時 前屈姿勢相反的方向去做,比如向后仰,或鍛煉“飛燕展翅”。另外,李子榮說,不會枕枕頭也是引起頸椎病的常見原因。枕頭的形狀、放置的位置、高度,以及不 枕枕頭等生活習慣都可能引發頸椎病,使睡眠時頸椎仍處于向前曲的狀態。最好的方法是,把枕頭放置在頸后,而不是后腦勺下。枕頭不要太高,也不要太低,以符 合個人生理曲度為宜。
         
          胸椎,保持平衡最安全   
         
          胸椎占脊椎的第8—19節。中國人民解放軍306醫院骨科副主任、全軍脊柱外科中心副主任馬華松主任醫師告訴記者,與頸椎向前曲不同,胸椎是向后凸 的。12塊胸椎和12根肋骨構成了一個“籠子”,保護著心臟、肺臟等重要器官。這種穩定的結構,讓日常生活中胸椎發生損傷的風險較小。胸椎最容易受的傷 害,是重體力活導致的胸椎關節錯位等。此外,還有青少年易發生的胸椎脊柱側彎。   
         
          馬華松說,預防胸椎損傷,最關鍵的是保持身體“平衡”。不管工作還是運動,身體往一邊歪最易讓胸椎受傷。比如打網球或羽毛球,都以單臂運動為主,用 右臂的人胸椎偏右歪,用左臂的人胸椎偏左歪,特別容易發生上胸椎勞損。對于體力勞動者和老人這些胸椎本來就容易受傷的人來說,平時應該少打球,多進行游 泳、跑步等運動。愛打球的年輕人,最好打完后多做幾個平衡姿勢,對胸椎保健有很好的作用。
         
          其次,是睡姿。老沖著一邊側臥,容易讓胸椎因勞損而導致錯位;老是半仰或半俯臥,則易發生胸椎左右旋轉式錯位。最好的睡姿就是仰臥及左右側臥輪換 著,讓胸椎保持平衡。對于已出現脊柱側彎的人來說,更要注意保護胸椎,避免挎過重的單肩包,女孩子盡量少穿高跟鞋,坐姿走姿應挺拔端正。
         
          腰椎,最“累”的椎骨   
         
          腰椎在脊椎的第20—24節,李子榮說,它們可算是整個脊柱里最“累”的椎骨了。它沒胸椎穩定,沒頸椎靈活,卻承擔了人整個上半身的重量,不管身體往哪個方向扭,受力的都是腰,這讓它發生損傷的幾率大大增加。   
         
          從側面看脊柱,它呈波浪形,有4個生理弧形:頸部向前凸、胸向后凸、腰向前凸、骶骨向后凸。在這些生理彎曲中,貫穿著一條重力線。所以5塊腰椎里,位置越往下,承擔的負荷越重,發生疾病的風險也越高。其中,以被譽為“減震器”的椎間盤損害最常見。   
         
          大部分腰椎病都是“坐”出來的。調查顯示,常坐在電腦前的“白領”和司機,是腰椎間盤突出最高發的人群。而人在前傾20度坐著時,椎間盤受到的壓力 最大。當你覺得腰隱隱作痛時,往往已經形成了積累性損傷。在臨床中,長期慢性腰痛的人,大約有35%最終會發展為腰椎間盤突出。   
         
          要保護你的腰,首先要避免久坐,覺得腰部酸痛了,就趕緊起來走走,伸個懶腰,緩解了再繼續工作。座椅最好帶靠背,或者在后面放個小墊枕,使之能夠稍 稍頂住腰部,這樣可保持腰部平直,使腰肌充分放松。選桌子也很有學問,最好選前高后低、桌面傾斜的,可以減少工作時腰向前彎的程度。另外,躺在床上看書對 眼睛不利,卻對腰部休息有益。有腰疾的人,可以適當選擇。   
         
          其次,李子榮說,站立時直接彎腰拿重物,是很多人易犯的錯誤。正確的做法是,先下蹲然后拿起物品,將重量放在腿部肌肉上,可減小對腰椎的壓力。   
         
          第三,床和睡姿都很重要。很多人都知道,腰不好,要選硬一點的床,但在睡姿上就放任自由了。其實護腰的最好睡姿是側臥,下肢稍彎曲。如果喜歡仰睡, 可在膝蓋下墊一個枕頭,這就是古人所說的“睡如弓”。這種睡姿最利于腰部肌肉放松,減低椎間盤內的壓力,使腰椎獲得充分的休息。 此外,還有骶骨和尾骨,前者主要增強骨盆強度,二者易發生外傷的骨裂或骨折,平時也要注意保護。
         
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